

黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
老人尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
1、盆底肌松弛年齡增長導致盆底肌群萎縮松弛,可能伴隨咳嗽漏尿癥狀。建議進行凱格爾運動增強肌力,避免提重物。
2、前列腺增生老年男性前列腺增生壓迫尿道,可能伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴重者需手術(shù)。
3、神經(jīng)系統(tǒng)病變糖尿病或腦卒中損傷膀胱神經(jīng)控制,可能伴隨排尿困難癥狀。需治療原發(fā)病,配合使用奧昔布寧等調(diào)節(jié)膀胱功能藥物。
4、泌尿系統(tǒng)感染細菌感染刺激膀胱黏膜,可能伴隨尿痛發(fā)熱癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素。
建議每日飲水控制在1500毫升左右,避免咖啡因攝入,定時排尿訓練有助于改善癥狀,嚴重者應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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