蚊蟲(chóng)叮咬后出現黑色硬疙瘩可能是蟲(chóng)咬性皮炎或色素沉著(zhù)引起的，通常與局部炎癥反應、反復搔抓或過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。輕微情況可自行護理，若伴隨紅腫熱痛或持續不消退需就醫。

蚊蟲(chóng)叮咬后皮膚出現黑色硬塊多因叮咬時(shí)釋放的唾液蛋白引發(fā)過(guò)敏反應，導致局部組織炎癥和黑色素沉積。常見(jiàn)于易過(guò)敏人群或叮咬后反復摩擦刺激皮膚的情況。初期表現為紅色丘疹伴瘙癢，搔抓后可能繼發(fā)感染形成硬結，炎癥消退后遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)。部分患者屬于瘢痕體質(zhì)，叮咬后易形成增生性瘢痕，表現為持續存在的暗紅色至黑褐色硬結。

少數情況下需警惕結節性癢疹或皮膚纖維瘤等病理改變。長(cháng)期不消退的黑色硬疙瘩可能因持續炎癥刺激導致真皮纖維組織增生，形成質(zhì)地堅硬的結節。特殊蟲(chóng)類(lèi)如蜱蟲(chóng)叮咬可能傳播萊姆病，導致慢性游走性紅斑伴中央硬結。糖尿病等基礎疾病患者可能出現異常皮膚反應，叮咬后愈合緩慢并形成色素異常。

被叮咬后應立即用肥皂水清洗并冷敷，避免搔抓。局部可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢，繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。色素沉著(zhù)通常3-6個(gè)月自行消退，期間注意防曬。若硬結持續增大、破潰或伴隨發(fā)熱，需排查蟲(chóng)媒傳染病或皮膚腫瘤。日常穿長(cháng)袖衣物、使用驅蚊液預防叮咬，過(guò)敏體質(zhì)者可備氯雷他定片應急。