許瑞英 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
早期癌癥患者可能出現低熱癥狀，但發(fā)熱并非特異性表現，常見(jiàn)于感染、炎癥反應或腫瘤熱，需結合其他體征綜合判斷。
1、腫瘤熱部分腫瘤細胞釋放致熱因子導致體溫調節異常，表現為持續低熱，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生等解熱鎮痛藥。
2、并發(fā)感染癌癥患者免疫力下降易繼發(fā)感染，可能出現反復發(fā)熱，需完善血常規等檢查，必要時(shí)使用頭孢克肟、阿莫西林或左氧氟沙星等抗生素。
3、炎癥反應腫瘤組織壞死或局部浸潤可引發(fā)非感染性炎癥，伴隨C反應蛋白升高，可考慮塞來(lái)昔布、洛索洛芬等抗炎藥物控制癥狀。
4、副瘤綜合征某些腫瘤分泌異常生物活性物質(zhì)導致代謝紊亂，可能表現為周期性發(fā)熱，需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行治療如化療或靶向藥物。
出現不明原因發(fā)熱超過(guò)兩周應及時(shí)排查腫瘤可能，完善腫瘤標志物及影像學(xué)檢查，避免自行使用退熱藥掩蓋病情。
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