

王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
懷孕后出現(xiàn)惡心想吐的癥狀一般在孕5-6周開始,實(shí)際出現(xiàn)時(shí)間與個(gè)體激素水平、體質(zhì)敏感度、多胎妊娠、既往孕產(chǎn)史等因素有關(guān)。
1、激素水平人絨毛膜促性腺激素快速升高刺激胃腸反應(yīng),可通過少量多餐緩解,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用維生素B6或甲氧氯普胺。
2、體質(zhì)敏感度嗅覺味覺敏感人群更易誘發(fā)惡心,建議避免接觸油膩氣味,晨起食用蘇打餅干有助于中和胃酸。
3、多胎妊娠雙胎孕婦激素水平更高可能導(dǎo)致孕吐提前,需加強(qiáng)電解質(zhì)監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用昂丹司瓊等止吐藥物。
4、既往孕產(chǎn)史曾有妊娠劇吐史的孕婦復(fù)發(fā)概率較高,建議孕前補(bǔ)充復(fù)合維生素,發(fā)作時(shí)考慮靜脈補(bǔ)液治療。
孕吐期間建議選擇易消化食物如米粥、饅頭,避免空腹?fàn)顟B(tài),若出現(xiàn)尿酮陽(yáng)性或體重下降超過5%需及時(shí)就醫(yī)。
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