

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
過敏性紫癜是一種反復(fù)發(fā)作的血管炎癥疾病,可能由免疫異常、感染因素、藥物刺激、遺傳傾向等原因引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、中醫(yī)藥調(diào)理等方式治療。
1、免疫異常體內(nèi)免疫系統(tǒng)錯誤攻擊血管壁導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛。須遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥,輔以維生素C改善血管通透性。
2、感染因素鏈球菌或病毒感染可能誘發(fā)疾病復(fù)發(fā),常伴隨發(fā)熱、腹痛。急性期需用潑尼松控制炎癥,青霉素類藥物治療感染病灶。
3、藥物刺激阿司匹林或抗生素等藥物可能成為誘因,出現(xiàn)新發(fā)皮下出血點。應(yīng)立即停用可疑藥物,采用復(fù)方甘草酸苷進行脫敏治療。
4、遺傳傾向部分患者存在HLA-DRB1等基因變異,癥狀遷延難愈??煽紤]環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑,定期監(jiān)測肝腎功能。
慢性期患者應(yīng)避免劇烈運動,選擇低敏飲食,記錄癥狀變化規(guī)律,每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。
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