醫生回答
王亮 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎疼痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由炎癥反應、關(guān)節損傷、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥和疼痛；抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特可延緩病情進(jìn)展；糖皮質(zhì)激素如潑尼松短期使用可快速控制急性發(fā)作。
2、物理治療熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解僵硬，冷敷有助于減輕急性期腫脹；低頻電療可改善關(guān)節活動(dòng)度；水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節負重。
3、生活方式保持適度關(guān)節活動(dòng)可預防僵硬，推薦游泳、太極等低沖擊運動(dòng)；控制體重減輕關(guān)節負荷；均衡飲食增加魚(yú)類(lèi)、堅果等抗炎食物攝入。
4、手術(shù)治療滑膜切除術(shù)適用于藥物控制不佳的單一關(guān)節病變；關(guān)節置換術(shù)針對嚴重畸形或功能喪失的大關(guān)節；關(guān)節融合術(shù)可穩定嚴重受損的小關(guān)節。
建議定期監測炎癥指標，避免關(guān)節受涼和過(guò)度勞累，急性期減少活動(dòng)量，癥狀持續加重需及時(shí)復診調整治療方案。
