

倪新海 主任醫師
股深靜脈血栓是否嚴重需結合具體情況判斷,若血栓較小且未脫落通常不嚴重,但若出現血栓脫落引發(fā)肺栓塞則可能危及生命。股深靜脈血栓主要由血流緩慢、血管損傷、血液高凝狀態(tài)等因素引起,表現為患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等癥狀。
多數股深靜脈血栓患者通過(guò)規范抗凝治療可有效控制病情。早期使用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片等藥物能抑制血栓進(jìn)展,配合彈力襪壓迫治療可促進(jìn)靜脈回流。部分患者可能出現血栓后綜合征,表現為慢性下肢水腫和皮膚色素沉著(zhù),需長(cháng)期穿戴醫用彈力襪進(jìn)行康復管理。
少數患者可能出現血栓脫落導致肺栓塞,表現為突發(fā)胸痛、呼吸困難和咯血,這種情況屬于臨床急癥。大面積肺栓塞會(huì )導致右心衰竭和低氧血癥,需立即進(jìn)行溶栓治療或介入取栓。存在惡性腫瘤或遺傳性易栓癥的患者更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥,這類(lèi)人群需要更嚴密的監測和更強化的抗凝方案。
出現下肢不對稱(chēng)腫脹時(shí)應及時(shí)就醫檢查,通過(guò)超聲或D-二聚體檢測明確診斷。治療期間需定期監測凝血功能,避免劇烈運動(dòng)防止血栓脫落。日常應保持充足飲水,長(cháng)途旅行時(shí)定時(shí)活動(dòng)下肢,高危人群可考慮預防性抗凝措施。戒煙和控制體重有助于改善血液循環(huán)狀態(tài)。
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