醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤較大時(shí)并非必須切除子宮，治療方案需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及患者生育需求等因素綜合評(píng)估。
1、藥物治療子宮肌瘤體積較大但癥狀較輕時(shí)，可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、米非司酮等藥物控制肌瘤生長(zhǎng)，緩解月經(jīng)過(guò)多等癥狀。
2、微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于有生育需求的女性，肌瘤剔除術(shù)可保留子宮，通過(guò)腹腔鏡或?qū)m腔鏡等微創(chuàng)方式切除肌瘤，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、介入治療子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適用于不能耐受手術(shù)的患者，但可能影響卵巢功能，需謹(jǐn)慎選擇。
4、子宮切除當(dāng)肌瘤引起嚴(yán)重貧血、壓迫癥狀或疑似惡變時(shí)，子宮切除術(shù)是根治性方案，術(shù)后需關(guān)注激素變化帶來(lái)的更年期癥狀。
建議患者定期婦科檢查，發(fā)現(xiàn)肌瘤增長(zhǎng)迅速或癥狀加重時(shí)及時(shí)就診，日常避免攝入含雌激素較高的食物，保持規(guī)律作息。
