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腦栓塞跟腦出血的區(qū)別

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問題描述

腦栓塞跟腦出血的區(qū)別

醫(yī)生回答

邵自強

邵自強 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

腦栓塞與腦出血是兩種常見的腦血管疾病,主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)。腦栓塞由血栓或栓子阻塞腦血管引起,腦出血則是腦血管破裂導致腦實質(zhì)內(nèi)出血。

1、病因不同

腦栓塞多因心臟疾病如房顫、動脈粥樣硬化等形成的栓子脫落阻塞腦血管;腦出血常由高血壓、腦血管畸形或外傷導致血管破裂。

2、發(fā)病速度

腦栓塞起病急驟,癥狀數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)達高峰;腦出血癥狀進展較快,但通常較腦栓塞稍緩,多在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)加重。

3、癥狀表現(xiàn)

腦栓塞多表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損;腦出血除神經(jīng)功能缺損外,常伴劇烈頭痛、嘔吐及意識障礙。

4、影像學特征

腦栓塞在CT早期可能無異常,MRI-DWI可早期顯示缺血灶;腦出血CT可見高密度血腫,MRI顯示血腫信號隨時間變化。

出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀應立即就醫(yī),確診需依靠影像學檢查,日常需控制血壓、戒煙限酒以預防腦血管疾病。

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