黃鐘明 副主任醫師
北京協(xié)和醫院
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能與神經(jīng)調節異常、膀胱肌肉過(guò)度敏感、尿路感染、激素水平變化等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)調節異常控制膀胱的中樞或周?chē)窠?jīng)功能紊亂會(huì )導致異常收縮，可通過(guò)盆底肌訓練和膀胱訓練改善癥狀。
2、肌肉過(guò)度敏感膀胱逼尿肌自發(fā)性收縮閾值降低，建議避免咖啡因等刺激性食物，必要時(shí)使用M受體阻滯劑類(lèi)藥物。
3、尿路感染細菌感染引發(fā)的膀胱炎性反應會(huì )刺激尿頻尿急，需進(jìn)行尿培養檢查后使用抗生素治療。
4、激素水平變化絕經(jīng)后雌激素下降導致尿道黏膜萎縮，可局部使用雌激素軟膏配合抗膽堿能藥物治療。
建議保持每日飲水1500-2000ml，避免一次性大量飲水，定時(shí)排尿訓練配合凱格爾運動(dòng)有助于癥狀改善。
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