

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
新生兒腦損傷可通過神經(jīng)保護治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腦損傷通常由產(chǎn)傷、缺氧缺血、感染、遺傳代謝病等原因引起。
1、神經(jīng)保護治療亞低溫治療可降低腦代謝需求,減少繼發(fā)性損傷,適用于缺氧缺血性腦病患兒,需在出生后6小時內(nèi)啟動治療。
2、康復(fù)訓(xùn)練早期介入運動療法和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練有助于促進神經(jīng)可塑性,改善肌張力異常和運動功能障礙,建議家長定期帶患兒進行專業(yè)評估。
3、藥物治療苯巴比妥可用于控制驚厥發(fā)作,腦蛋白水解物促進神經(jīng)修復(fù),維生素E作為抗氧化劑減輕氧化應(yīng)激,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
4、手術(shù)治療嚴重顱內(nèi)出血需行腦室引流術(shù),腦積水患兒可能需腦室腹腔分流術(shù),術(shù)后需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓變化和神經(jīng)系統(tǒng)體征。
家長需注意觀察患兒喂養(yǎng)情況、肌張力變化及發(fā)育里程碑,定期進行頭顱影像學(xué)和腦功能評估,避免過度刺激并保持適宜環(huán)境溫度。
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