渾身癢越抓越癢是怎么回事
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陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
渾身癢越抓越癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、膽汁淤積性瘙癢癥等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、熊去氧膽酸等方式緩解。
1、皮膚干燥秋冬季節(jié)或頻繁洗澡導(dǎo)致皮脂膜受損,表現(xiàn)為皮膚脫屑伴瘙癢。建議減少洗澡頻率,使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜改善癥狀。
2、過(guò)敏反應(yīng)接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)組胺釋放,出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物控制癥狀。
3、濕疹皮膚屏障功能障礙合并免疫異常,表現(xiàn)為紅斑滲出性皮損。可能與遺傳、環(huán)境刺激有關(guān),需外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏治療。
4、膽汁淤積肝膽疾病導(dǎo)致膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢,出現(xiàn)頑固性瘙癢伴黃疸。需排查膽管結(jié)石等病因,使用熊去氧膽酸、考來(lái)烯胺、納曲酮等藥物干預(yù)。
避免搔抓加重皮膚損傷,穿著純棉透氣衣物,出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或伴隨發(fā)熱、黃疸時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。