

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵上面疼可能由外傷、神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、中耳炎等原因引起,需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性處理。
1、外傷頭部或耳部受到撞擊、擠壓等外力作用,可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨膜充血,表現(xiàn)為耳朵上方疼痛。可冷敷患處減輕腫脹,避免按壓,若疼痛持續(xù)需排除骨折可能。
2、神經(jīng)痛枕大神經(jīng)或耳顳神經(jīng)受壓迫或炎癥影響時,可能引發(fā)放射性疼痛。常見于熬夜、精神緊張后,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛,可通過熱敷、按摩緩解,嚴(yán)重時需營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂長期單側(cè)咀嚼或咬合異??赡軐?dǎo)致關(guān)節(jié)功能失調(diào),疼痛可放射至耳上部。伴隨張口彈響、咀嚼無力,可通過關(guān)節(jié)復(fù)位、咬合板治療,必要時使用布洛芬等藥物緩解炎癥。
4、中耳炎細(xì)菌感染引發(fā)的中耳炎可能通過神經(jīng)反射引起耳周牽涉痛,多伴有耳悶、聽力下降。需抗生素治療如阿莫西林,配合鼻腔減充血劑改善咽鼓管功能,化膿性感染需穿刺引流。
避免用力掏耳或佩戴過緊耳機(jī),疼痛超過48小時或伴隨發(fā)熱、眩暈時應(yīng)及時就診耳鼻喉科。
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