

支修益 主任醫師
肺結節和肺癌有區別,肺結節是影像學(xué)上直徑不超過(guò)30毫米的局灶性圓形陰影,多數為良性病變;肺癌則是惡性腫瘤,需通過(guò)病理檢查確診。
肺結節通常由肺部感染、結核、炎性肉芽腫等良性病變引起,表現為邊界清晰的小陰影,多數無(wú)臨床癥狀。部分肺結節可能長(cháng)期穩定或自行消退,僅需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。對于直徑小于8毫米的實(shí)性結節或純磨玻璃結節,通常建議6-12個(gè)月復查胸部CT,無(wú)需特殊治療。若結節伴隨鈣化、邊緣光滑等良性特征,醫生可能判斷為低風(fēng)險。
肺癌屬于惡性增殖性病變,CT上常表現為分葉狀、毛刺征、胸膜凹陷等惡性特征,可能伴隨咯血、消瘦等癥狀。確診需依賴(lài)支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺或手術(shù)切除后的病理檢查。肺癌根據病理類(lèi)型可分為腺癌、鱗癌等,治療方案需結合分期制定,包括手術(shù)、靶向治療等手段。部分肺結節可能為早期肺癌,尤其持續存在的磨玻璃結節需高度警惕。
發(fā)現肺結節后應避免過(guò)度焦慮,但需遵醫囑完成隨訪(fǎng)。建議戒煙并減少油煙暴露,保持規律作息與均衡飲食,適量增加西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜攝入。若隨訪(fǎng)期間結節增大或出現新癥狀,應及時(shí)至胸外科或呼吸科就診進(jìn)一步評估。
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