

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
眼角膜是眼球前部透明無血管的弧形組織,呈橫橢圓形,中央厚度約0.5毫米,邊緣逐漸增厚至1毫米,由外向內(nèi)分為上皮層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和內(nèi)皮層五層結(jié)構(gòu)。
眼角膜上皮層由5-6層非角化鱗狀上皮細(xì)胞組成,具有快速再生能力,損傷后24-48小時(shí)可自行修復(fù)。前彈力層為無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的膠原纖維薄膜,損傷后不可再生。占角膜90%厚度的基質(zhì)層由平行排列的膠原纖維板層構(gòu)成,維持角膜的透明性和機(jī)械強(qiáng)度。后彈力層為內(nèi)皮細(xì)胞分泌的彈性膜,具有較強(qiáng)抗損傷能力。單層六角形內(nèi)皮細(xì)胞通過鈉鉀泵調(diào)節(jié)角膜含水量,其損傷會(huì)導(dǎo)致角膜水腫。
健康角膜呈透明狀,表面光滑濕潤,曲率半徑前表面約7.8毫米,后表面約6.5毫米,水平直徑約11.5-12毫米,垂直直徑約10.5-11毫米。角膜的透明性依賴膠原纖維規(guī)則排列、無血管分布及相對(duì)脫水狀態(tài),其屈光力占眼球總屈光力的三分之二。角膜富含三叉神經(jīng)末梢,是人體最敏感的組織之一,輕微損傷即可引起明顯疼痛、畏光等癥狀。角膜營養(yǎng)不良、感染或外傷可能導(dǎo)致角膜混濁、瘢痕形成,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行角膜移植手術(shù)。
日常需避免用手揉眼、過度用眼,佩戴合格隱形眼鏡者應(yīng)嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范。出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者需定期檢查角膜敏感性。戶外活動(dòng)建議佩戴防紫外線眼鏡,接觸化學(xué)物品時(shí)應(yīng)使用護(hù)目鏡,角膜損傷后禁止擅自使用眼藥水。
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