陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤患者能否取環(huán)需根據肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估，多數情況下可安全取出節(jié)育環(huán)，但需在醫(yī)生指導下進行。
1、肌瘤體積小若肌瘤直徑小于3厘米且未壓迫宮腔，取環(huán)操作通常不受影響，術后需超聲復查確認宮腔恢復情況。
2、黏膜下肌瘤肌瘤向宮腔內突出可能增加取環(huán)難度，需在宮腔鏡輔助下操作，同時建議評估是否需行肌瘤切除術。
3、多發(fā)性肌瘤子宮形態(tài)明顯變形時可能需結合影像學定位，必要時采用超聲引導減少子宮穿孔風險。
4、合并貧血肌瘤引起的月經量過多導致貧血時，需先糾正血紅蛋白水平再行取環(huán)，避免操作后出血加重。
建議取環(huán)前完善婦科超聲和血紅蛋白檢測，術后注意觀察出血情況，避免劇烈運動兩周。
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