醫(yī)生回答
子宮壁薄可能降低懷孕概率，主要與子宮內(nèi)膜損傷、激素水平異常、宮腔粘連、先天發(fā)育不良等因素有關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜損傷多次人工流產(chǎn)或刮宮手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。建議通過宮腔鏡檢查評估損傷程度，必要時采用雌激素周期療法促進內(nèi)膜修復(fù)。
2、激素水平異常黃體功能不足或雌激素分泌減少會影響內(nèi)膜增厚，常伴有排卵障礙。需進行性激素六項檢測，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
3、宮腔粘連宮腔操作后發(fā)生的粘連會限制內(nèi)膜生長，可能出現(xiàn)閉經(jīng)或周期性腹痛。宮腔鏡粘連分離術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘，配合雌孕激素序貫治療。
4、先天發(fā)育不良苗勒管發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致子宮形態(tài)及內(nèi)膜異常，需通過三維超聲或核磁共振明確診斷。對于原發(fā)性子宮發(fā)育不良，可嘗試激素替代療法改善內(nèi)膜狀態(tài)。
備孕期間建議監(jiān)測排卵周期，適當增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物攝入，避免劇烈運動導(dǎo)致內(nèi)膜脫落，若調(diào)理后仍未改善需考慮輔助生殖技術(shù)。
