陳健鵬 副主任醫師
肝癌晚期的判斷需要結合影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、臨床癥狀及病理活檢綜合評估。
1、影像學(xué)檢查增強CT或MRI可顯示腫瘤大小、血管侵犯及遠處轉移情況，晚期典型表現為肝內多發(fā)占位、門(mén)靜脈癌栓或肺/骨轉移灶。
2、腫瘤標志物甲胎蛋白超過(guò)400μg/L且持續上升，或異常凝血酶原Ⅱ顯著(zhù)升高時(shí)需高度警惕晚期肝癌可能。
3、臨床癥狀進(jìn)行性消瘦、頑固性腹痛、黃疸及腹水出現，提示可能進(jìn)入晚期階段。
4、病理活檢肝穿刺活檢可明確腫瘤分化程度和侵襲性，但晚期患者需評估出血風(fēng)險后再行操作。
建議出現不明原因體重下降伴肝區不適時(shí)，及時(shí)進(jìn)行腹部超聲篩查，確診需遵醫囑完善增強CT、腫瘤標志物等檢查。
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