醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)結(jié)束同房后出血可通過(guò)觀察休息、局部清潔護(hù)理、藥物治療、婦科檢查等方式處理。該癥狀通常由陰道黏膜損傷、激素水平波動(dòng)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起。
1、觀察休息輕微出血可能因同房動(dòng)作劇烈導(dǎo)致陰道黏膜微小裂傷，建議暫停性生活，保持會(huì)陰干燥清潔，多數(shù)情況下出血可自行停止。
2、局部清潔護(hù)理使用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液，選擇純棉透氣內(nèi)褲。若伴有瘙癢或異味，可能與陰道炎有關(guān)，需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。
3、藥物治療黃體酮不足引起的出血可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊，宮頸炎導(dǎo)致的接觸性出血可使用保婦康栓，子宮內(nèi)膜異常增生可考慮地屈孕酮片治療。
4、婦科檢查持續(xù)出血需進(jìn)行婦科超聲和宮頸TCT檢查，排除宮頸柱狀上皮外移、宮頸息肉等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)行宮腔鏡檢查明確子宮內(nèi)膜情況。
建議記錄出血時(shí)間和量，避免經(jīng)期剛結(jié)束即同房，長(zhǎng)期反復(fù)出血者需完善激素六項(xiàng)檢測(cè)，排除內(nèi)分泌紊亂因素。
