

周瑋琰 副主任醫師
頸椎病可能引起眼眶痛,常見(jiàn)于神經(jīng)根型頸椎病或交感型頸椎病,通常伴隨頸部僵硬、頭痛等癥狀。
1、神經(jīng)壓迫頸椎間盤(pán)突出或骨贅增生壓迫頸神經(jīng)根,可能引發(fā)放射性疼痛至眼眶區域。治療需結合頸椎牽引、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。
2、血管痙攣頸椎病變刺激椎動(dòng)脈導致血流異常,可能誘發(fā)眼眶周?chē)墀d攣性疼痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、改善循環(huán)藥物如尼莫地平片、銀杏葉提取物片緩解。
3、交感神經(jīng)刺激頸椎退變刺激頸部交感神經(jīng),引發(fā)瞳孔擴大、眼脹痛等表現。建議使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合頸椎穩定性訓練。
4、繼發(fā)眼壓升高嚴重頸椎病可能導致眼內壓波動(dòng),需排查青光眼。若確診需聯(lián)合降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液。
出現持續眼眶痛應盡早就診,日常避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適度進(jìn)行頸椎操鍛煉。
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