醫生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  頸椎病可能引起眼眶痛，常見(jiàn)于神經(jīng)根型頸椎病或交感型頸椎病，通常伴隨頸部僵硬、頭痛等癥狀。

  1、神經(jīng)壓迫

  頸椎間盤(pán)突出或骨贅增生壓迫頸神經(jīng)根，可能引發(fā)放射性疼痛至眼眶區域。治療需結合頸椎牽引、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。

  2、血管痙攣

  頸椎病變刺激椎動(dòng)脈導致血流異常，可能誘發(fā)眼眶周?chē)墀d攣性疼痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、改善循環(huán)藥物如尼莫地平片、銀杏葉提取物片緩解。

  3、交感神經(jīng)刺激

  頸椎退變刺激頸部交感神經(jīng)，引發(fā)瞳孔擴大、眼脹痛等表現。建議使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合頸椎穩定性訓練。

  4、繼發(fā)眼壓升高

  嚴重頸椎病可能導致眼內壓波動(dòng)，需排查青光眼。若確診需聯(lián)合降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液。

  出現持續眼眶痛應盡早就診，日常避免長(cháng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適度進(jìn)行頸椎操鍛煉。