

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒對(duì)奶粉過(guò)敏的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、嘔吐腹瀉、哭鬧不安、呼吸急促等。癥狀發(fā)展從早期皮膚反應(yīng)逐漸進(jìn)展至消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)受累。
1、皮膚紅斑面部或軀干出現(xiàn)濕疹樣皮疹,可能伴有皮膚瘙癢。建議家長(zhǎng)更換深度水解蛋白配方奶粉,同時(shí)使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、地奈德乳膏等外用藥物緩解癥狀。
2、嘔吐腹瀉進(jìn)食后頻繁吐奶或水樣便,可能伴有血絲黏液。家長(zhǎng)需立即停用原奶粉,改用氨基酸配方奶粉,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽等藥物。
3、哭鬧不安持續(xù)難以安撫的哭鬧伴隨肢體蜷曲,可能與腸絞痛有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)保持喂養(yǎng)姿勢(shì)正確,腹部按摩緩解不適,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
4、呼吸急促出現(xiàn)喘息或鼻翼扇動(dòng)等呼吸道癥狀,提示嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需立即就醫(yī),可能需使用腎上腺素筆、霧化用布地奈德混懸液、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等緊急治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄過(guò)敏癥狀發(fā)生時(shí)間與喂養(yǎng)關(guān)聯(lián),就診時(shí)攜帶奶粉包裝供醫(yī)生參考,母乳喂養(yǎng)者需排查母親飲食中的過(guò)敏原。
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