

趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
空腹血糖偏高可能由糖尿病前期、2型糖尿病、應(yīng)激性高血糖、庫欣綜合征等疾病引起。
1、糖尿病前期空腹血糖持續(xù)在6.1-7.0mmol/L可能提示糖尿病前期,多與胰島素抵抗有關(guān),可通過飲食控制增加膳食纖維攝入、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善。
2、2型糖尿病空腹血糖超過7.0mmol/L可能診斷為2型糖尿病,可能與肥胖、家族史等因素有關(guān),通常伴有多飲多尿癥狀,需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲等藥物。
3、應(yīng)激性高血糖急性感染或創(chuàng)傷導(dǎo)致的暫時(shí)性血糖升高,空腹血糖可達(dá)7.8-11.1mmol/L,解除應(yīng)激源后多可恢復(fù)正常,嚴(yán)重時(shí)需短期胰島素治療。
4、庫欣綜合征皮質(zhì)醇增多癥引起血糖代謝異常,空腹血糖升高伴向心性肥胖,需通過血皮質(zhì)醇檢測(cè)確診,治療包括手術(shù)切除垂體瘤或腎上腺腫瘤。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄變化,飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,避免精制碳水化合物,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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