促甲狀腺激素27.47毫單位/升屬于明顯升高，可能提示原發(fā)性甲狀腺功能減退、亞臨床甲減、垂體TSH瘤或甲狀腺激素抵抗綜合征等疾病，需結(jié)合甲狀腺激素水平進一步評估。

甲狀腺本身病變導致T3、T4分泌不足，反饋性引起TSH升高，常伴乏力、怕冷等癥狀。需補充左甲狀腺素鈉片治療。

僅TSH升高而T3、T4正常，可能與橋本甲狀腺炎早期有關(guān)。建議定期復(fù)查，部分患者需藥物干預(yù)。

垂體腫瘤自主分泌過量TSH，可伴有甲狀腺腫大。需進行垂體MRI檢查，治療包括手術(shù)或放療。

靶器官對甲狀腺激素敏感性降低，表現(xiàn)為TSH升高伴正常/升高的甲狀腺激素。需?？圃u估制定個體化方案。

建議盡快完善甲狀腺抗體、甲狀腺超聲等檢查，避免高碘飲食，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期監(jiān)測甲狀腺功能。