

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指甲凹凸不平可能由營(yíng)養(yǎng)不良、外傷、真菌感染、銀屑病等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、局部護(hù)理、抗真菌治療、皮膚科干預(yù)等方式改善。
1、營(yíng)養(yǎng)不良缺乏鐵、鋅或維生素B族可能導(dǎo)致指甲生長(zhǎng)異常,表現(xiàn)為凹凸不平。日常需增加紅肉、深色蔬菜、全谷物攝入,嚴(yán)重時(shí)需口服硫酸亞鐵、葡萄糖酸鋅、復(fù)合維生素B等補(bǔ)充劑。
2、外傷指甲受壓或撞擊會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性凹陷。避免反復(fù)機(jī)械刺激,損傷嚴(yán)重時(shí)可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù),合并感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏。
3、真菌感染甲癬會(huì)引起甲板增厚、分層。確診后需外用阿莫羅芬搽劑,配合口服特比萘芬片,病程較長(zhǎng)者可能需要伊曲康唑膠囊治療。
4、銀屑病約50%銀屑病患者伴甲損害,表現(xiàn)為頂針樣凹陷。需控制原發(fā)病,局部使用卡泊三醇軟膏,中重度病例需生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗治療。
建議避免頻繁美甲刺激,保持手足干燥,若伴隨甲周紅腫或全身癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。
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