腎衰竭是如何分期的
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劉茂靜 副主任醫師
腎衰竭根據腎功能損害程度分為五期,主要依據腎小球濾過(guò)率分為腎功能正常期、腎功能輕度下降期、腎功能中度下降期、腎功能重度下降期及尿毒癥期。
1、腎功能正常期腎小球濾過(guò)率超過(guò)90毫升每分鐘,患者無(wú)臨床癥狀,但可能存在腎臟結構異?;蜉p度蛋白尿等早期損傷表現。
2、腎功能輕度下降腎小球濾過(guò)率60-89毫升每分鐘,患者可能出現夜尿增多、輕度貧血等非特異性癥狀,需定期監測腎功能指標。
3、腎功能中度下降腎小球濾過(guò)率30-59毫升每分鐘,患者出現明顯乏力、食欲減退、血壓升高等癥狀,需要開(kāi)始限制蛋白質(zhì)攝入并控制并發(fā)癥。
4、腎功能重度下降腎小球濾過(guò)率15-29毫升每分鐘,患者出現嚴重貧血、電解質(zhì)紊亂、骨代謝異常等癥狀,需準備腎臟替代治療。
建議腎衰竭患者定期監測腎功能指標,嚴格控制血壓和血糖,遵循低鹽低蛋白飲食原則,在醫生指導下進(jìn)行規范化治療。
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