陳健鵬 副主任醫師
腎癌肺轉移術(shù)后生存期一般為1-3年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉移灶數量、術(shù)后治療方式、患者身體狀況等多種因素的影響。
1、腫瘤分化程度高分化腫瘤生長(cháng)緩慢，術(shù)后預后較好；低分化腫瘤侵襲性強，生存期相對較短。病理分級是評估預后的核心指標之一。
2、轉移灶數量單發(fā)肺轉移灶完整切除后5年生存率可達30%-40%，多發(fā)轉移灶治療效果明顯下降。轉移范圍直接影響手術(shù)根治性。
3、術(shù)后治療方式靶向治療如舒尼替尼、帕唑帕尼可延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期，免疫治療如納武利尤單抗對部分患者效果顯著(zhù)。綜合治療能改善預后。
4、患者身體狀況基礎疾病少、體能狀態(tài)好的患者對治療耐受性更佳。年齡小于65歲、KPS評分超過(guò)80分者生存獲益更明顯。
術(shù)后需定期復查胸部CT，保持均衡飲食并適度運動(dòng)，嚴格遵醫囑進(jìn)行后續治療，及時(shí)處理藥物不良反應。
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