

王志學(xué) 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腸鏡后便秘嚴(yán)重可能與腸道準(zhǔn)備藥物影響、飲食結(jié)構(gòu)改變、術(shù)后腸道功能紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、腸道準(zhǔn)備藥物影響檢查前使用的導(dǎo)瀉劑可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,建議補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒或地衣芽孢桿菌活菌膠囊。
2、飲食結(jié)構(gòu)改變檢查前后飲食限制導(dǎo)致膳食纖維攝入不足,應(yīng)逐步增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水量。
3、術(shù)后腸道功能紊亂腸鏡操作可能暫時影響腸蠕動功能,表現(xiàn)為腹脹、排便困難,可通過腹部按摩促進(jìn)腸蠕動,必要時使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或莫沙必利片。
4、藥物副作用部分患者術(shù)后使用抗生素可能導(dǎo)致便秘,需評估藥物相關(guān)性,調(diào)整用藥方案后可配合使用開塞露等潤滑性通便劑。
術(shù)后3天未緩解或伴腹痛便血需及時復(fù)診,恢復(fù)期避免久坐,可進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)胃腸蠕動。
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