

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
勃起功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、心理因素焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙,心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療有助于緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物。
2、血管病變動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能影響陰莖血流,表現(xiàn)為勃起硬度不足,控制基礎(chǔ)疾病和改善生活方式是關(guān)鍵,醫(yī)生可能開具阿司匹林、前列地爾、硝酸甘油等藥物。
3、神經(jīng)損傷糖尿病或脊髓損傷可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常,常伴有感覺減退,需控制原發(fā)病并配合康復(fù)訓(xùn)練,可考慮使用溴隱亭、阿撲嗎啡、酚妥拉明等藥物。
4、內(nèi)分泌失調(diào)睪酮水平低下或甲狀腺功能異??赡苡绊懶怨δ?,伴隨性欲減退,激素替代治療可能有效,常用十一酸睪酮、絨促性素、甲睪酮等藥物。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免吸煙酗酒,均衡攝入鋅、維生素E等營養(yǎng)素有助于改善性功能,癥狀持續(xù)應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。
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