

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期通常難以完全治愈,但可通過(guò)綜合治療手段控制病情進(jìn)展并提高生存質(zhì)量,主要治療方法包括姑息性化療、靶向治療、免疫治療和放射治療。
1、姑息性化療使用紫杉醇、順鉑、吉西他濱等藥物抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散,可能伴隨骨髓抑制或消化道反應(yīng),需配合止吐藥和升白細(xì)胞治療。
2、靶向治療針對(duì)EGFR或ALK基因突變采用厄洛替尼、克唑替尼等靶向藥,可能引發(fā)皮疹或肝功能異常,需定期監(jiān)測(cè)基因檢測(cè)結(jié)果調(diào)整方案。
3、免疫治療PD-1抑制劑帕博利珠單抗等可激活免疫系統(tǒng),可能誘發(fā)免疫性肺炎或甲狀腺功能紊亂,需提前評(píng)估PD-L1表達(dá)水平。
4、放射治療局部放療緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或腦轉(zhuǎn)移癥狀,可能引起放射性肺炎,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素預(yù)防炎癥反應(yīng)。
建議患者保持高蛋白飲食并適度活動(dòng),疼痛管理可配合羥考酮等鎮(zhèn)痛藥,定期復(fù)查評(píng)估治療效果并及時(shí)調(diào)整方案。
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