

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
兒童甲狀腺功能減退可通過飲食調(diào)整、藥物替代治療、定期監(jiān)測、心理疏導(dǎo)等方式治療。兒童甲減通常由先天性甲狀腺發(fā)育不良、碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、下丘腦-垂體病變等原因引起。
1、飲食調(diào)整先天性甲減患兒需保證適量海帶、紫菜等富碘食物,避免過量十字花科蔬菜,家長需每日記錄飲食攝入量并配合醫(yī)生制定食譜。
2、藥物替代左甲狀腺素鈉是主要治療藥物,需根據(jù)體重精確調(diào)整劑量,家長應(yīng)固定每日服藥時間并觀察有無心悸、多汗等過量癥狀。
3、定期監(jiān)測每3個月需復(fù)查甲狀腺功能五項,身高體重發(fā)育曲線需由兒科醫(yī)生評估,家長需保留所有檢查報告便于動態(tài)比對。
4、心理疏導(dǎo)學(xué)齡期患兒可能出現(xiàn)注意力不集中、自卑心理,家長需與學(xué)校溝通安排座位前排,必要時尋求專業(yè)兒童心理醫(yī)生干預(yù)。
建議家長建立服藥打卡制度,定期拍攝身高照片記錄生長發(fā)育情況,注意觀察有無便秘、嗜睡等甲減癥狀反復(fù)并及時就診。
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