

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒拉綠屎帶泡沫可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等原因有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染、排查過敏原等方式改善。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)母乳或配方奶喂養(yǎng)間隔過長、奶量不足導(dǎo)致膽汁未充分消化,糞便氧化變綠并因腸道氣體產(chǎn)生泡沫。建議家長按需喂養(yǎng),避免過度饑餓。
2、乳糖不耐受嬰兒腸道乳糖酶不足導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣,表現(xiàn)為泡沫綠便。家長需選擇低乳糖配方奶或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶,藥物可選乳糖酶顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
3、腸道感染輪狀病毒等感染引發(fā)腸黏膜損傷,伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行大便檢測,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。
4、食物過敏母乳媽媽攝入牛奶蛋白或輔食添加不當(dāng)誘發(fā)過敏反應(yīng),可能伴有濕疹。家長需記錄飲食日記排查過敏原,必要時(shí)換用深度水解蛋白奶粉。
觀察嬰兒精神狀態(tài)與體重增長,若綠便持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、拒奶等癥狀需及時(shí)兒科就診,避免自行使用止瀉藥物。
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