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媽媽得了甲狀腺乳頭癌怎么治療

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問(wèn)題描述

媽媽得了甲狀腺乳頭癌怎么治療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

甲狀腺乳頭狀癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射性碘治療、甲狀腺激素替代治療、靶向藥物治療等方式治療。甲狀腺乳頭狀癌通常由基因突變、電離輻射暴露、碘攝入異常、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

1、手術(shù)切除

甲狀腺全切或近全切是主要治療手段,適用于腫瘤直徑超過(guò)10毫米或多發(fā)病灶。術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退、喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。

2、放射性碘治療

用于清除術(shù)后殘留甲狀腺組織和轉(zhuǎn)移灶。治療前需低碘飲食準(zhǔn)備,治療后需隔離防護(hù)。可能出現(xiàn)唾液腺損傷、骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、甲狀腺激素替代

術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉維持正常代謝,同時(shí)抑制促甲狀腺激素分泌。常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等。

4、靶向藥物治療

針對(duì)晚期或轉(zhuǎn)移性患者,可選用樂(lè)伐替尼、索拉非尼等酪氨酸激酶抑制劑。可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)。

術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白和頸部超聲,保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免過(guò)度勞累和精神壓力。

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