醫(yī)生回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
胰腺炎患者血淀粉酶正常值通常為30-110U/L，實(shí)際數(shù)值可能因檢測(cè)方法、病程階段、個(gè)體差異等因素波動(dòng)。
1、檢測(cè)方法：不同實(shí)驗(yàn)室采用的檢測(cè)試劑和儀器存在差異，可能導(dǎo)致結(jié)果偏差，建議結(jié)合同工酶檢測(cè)或脂肪酶輔助診斷。
2、病程階段：急性胰腺炎發(fā)病后血淀粉酶6-12小時(shí)升高，48小時(shí)達(dá)峰，3-5天逐漸下降，恢復(fù)期可能已回落至正常范圍。
3、個(gè)體差異：老年人、慢性酒精中毒者可能出現(xiàn)酶活性基線偏低，部分重癥胰腺炎因胰腺?gòu)V泛壞死反而表現(xiàn)為數(shù)值不升高。
4、其他因素：腎功能不全會(huì)導(dǎo)致淀粉酶排泄障礙而假性升高，唾液腺疾病、腸穿孔等非胰腺疾病也可引起干擾性增高>
出現(xiàn)腹痛伴嘔吐等癥狀時(shí)，即使血淀粉酶正常仍需結(jié)合影像學(xué)檢查，急性發(fā)作期應(yīng)禁食并立即就醫(yī)。
