陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃出血早期癥狀主要有嘔血、黑便、上腹隱痛、乏力頭暈等，需要警惕消化道潰瘍或急性胃黏膜病變。
1、嘔血：嘔吐物呈咖啡渣樣或鮮紅色，多因胃黏膜血管破裂導(dǎo)致?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷尼替丁、硫糖鋁等藥物抑制胃酸保護(hù)黏膜。
2、黑便：血液在腸道分解形成柏油樣黑便，常見(jiàn)于潰瘍出血。建議完善胃鏡明確出血點(diǎn)，必要時(shí)采用腎上腺素局部注射止血。
3、上腹隱痛：劍突下持續(xù)鈍痛可能提示出血前兆，與胃酸刺激潰瘍面有關(guān)。需避免辛辣飲食，使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜修復(fù)劑。
4、乏力頭暈：慢性失血導(dǎo)致血紅蛋白下降引發(fā)貧血癥狀，常見(jiàn)于長(zhǎng)期服非甾體抗炎藥者。需監(jiān)測(cè)血常規(guī)并靜脈補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即禁食，保持平臥位避免活動(dòng)加重出血，盡快到消化內(nèi)科就診評(píng)估出血量和病因。
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