肝硬化肝移植需通過供體匹配評估、術(shù)前準(zhǔn)備、移植手術(shù)、術(shù)后抗排斥治療四個核心環(huán)節(jié)完成，手術(shù)方式主要有經(jīng)典原位肝移植、背馱式肝移植、活體肝移植等。

需進行血型、組織相容性抗原檢測及肝臟體積測算，親屬活體捐獻需排除遺傳代謝性疾病，腦死亡供體需評估肝臟功能狀態(tài)。

患者需糾正凝血功能異常與營養(yǎng)不良，控制腹水及肝性腦病，術(shù)前48小時開始靜脈營養(yǎng)支持，并預(yù)防性使用抗生素。

經(jīng)典術(shù)式需切除病肝后吻合血管膽管，背馱式保留受體下腔靜脈，活體移植需精確分割供肝血管及膽道分支，手術(shù)時長通常超過8小時。

需長期服用他克莫司、霉酚酸酯等免疫抑制劑，監(jiān)測血藥濃度調(diào)整劑量，同時預(yù)防巨細胞病毒感染及膽道并發(fā)癥。

術(shù)后需終身隨訪肝功能與藥物濃度，保持低脂高蛋白飲食，避免生食及酒精攝入，定期進行超聲與腫瘤標(biāo)志物篩查。