腳跟疼的原因及處理是什么
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侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮等原因引起,可通過(guò)休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負(fù)重活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、跟骨骨刺跟骨退行性變形成骨贅刺激周圍組織,行走時(shí)疼痛加劇。可采用沖擊波治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除,藥物可選對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片。
3、跟腱炎運(yùn)動(dòng)損傷或鞋子不合適引發(fā)跟腱無(wú)菌性炎癥,伴隨局部腫脹。需停止劇烈運(yùn)動(dòng)并冰敷,可外用氟比洛芬凝膠貼膏或口服依托考昔片。
4、脂肪墊萎縮足跟脂肪墊變薄導(dǎo)致緩沖能力下降,常見(jiàn)于老年人。建議穿軟底鞋并使用硅膠足跟墊,可配合紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間行走,選擇足弓支撐鞋,肥胖者需控制體重,疼痛持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)就診骨科排查應(yīng)力性骨折等疾病。