

劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃潰瘍疼痛劇烈可通過(guò)抑酸護(hù)胃治療、黏膜保護(hù)劑、抗生素聯(lián)合治療、內(nèi)鏡下止血等方式緩解,通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激性損傷等原因引起。
1、抑酸護(hù)胃治療奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑能快速抑制胃酸分泌,緩解燒灼樣疼痛,需配合鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑使用。
2、黏膜保護(hù)劑硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍面形成保護(hù)膜,減少胃酸刺激,適用于進(jìn)食后加重的隱痛癥狀。
3、抗生素聯(lián)合治療克拉霉素聯(lián)合阿莫西林可根除幽門螺桿菌,該菌感染會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性上腹痛伴噯氣,需完成14天療程。
4、內(nèi)鏡下止血對(duì)于嘔血或黑便的嚴(yán)重病例,需行內(nèi)鏡下鈦夾止血或注射腎上腺素,此類情況多與潰瘍穿透血管有關(guān)。
發(fā)作期應(yīng)選擇小米粥、山藥等易消化食物,避免辛辣刺激飲食,疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血需立即急診就醫(yī)。
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