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12歲小孩睡著時口吐白沫

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問題描述

12歲小孩睡著時口吐白沫

醫(yī)生回答

許瑞英

許瑞英 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

12歲兒童睡眠中口吐白沫可能與癲癇發(fā)作、胃食管反流、睡眠呼吸暫停或藥物副作用有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及時就醫(yī)評估。

1、癲癇發(fā)作

部分性發(fā)作或強(qiáng)直-陣攣發(fā)作可能導(dǎo)致口腔分泌物增多伴肌肉痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性口吐白沫,常伴隨意識喪失或肢體抽搐,需神經(jīng)內(nèi)科就診進(jìn)行腦電圖檢查,治療藥物包括左乙拉西坦、丙戊酸鈉、奧卡西平等。

2、胃食管反流

夜間平臥時胃酸反流刺激咽喉部,引發(fā)反射性唾液分泌過多,可能伴有燒心感或嗆咳,建議睡前2小時禁食,抬高床頭15度,必要時使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。

3、睡眠呼吸暫停

阻塞性睡眠呼吸暫停導(dǎo)致缺氧時,可能引發(fā)代償性唾液分泌增加,常見于肥胖或腺樣體肥大兒童,表現(xiàn)為鼾聲中斷、白天嗜睡,需耳鼻喉科評估,嚴(yán)重者需持續(xù)氣道正壓通氣治療。

4、藥物反應(yīng)

某些抗精神病藥或抗過敏藥物可能引起唾液分泌異常,需核對近期用藥史,及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。

家長發(fā)現(xiàn)孩子口吐白沫應(yīng)記錄發(fā)作時間與伴隨癥狀,保持呼吸道通暢,避免強(qiáng)行約束肢體,發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即急診處理,日常注意保持規(guī)律作息與均衡飲食。

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