拉出來的屎有血是怎么回事
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葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
排便帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見原因,表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
2、肛裂干硬糞便劃傷肛管形成裂口,伴隨排便劇痛和鮮血附著糞便表面,建議使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液促進愈合。
3、結(jié)直腸息肉腸道黏膜增生可能因長期炎癥刺激導(dǎo)致,無痛性便血多為暗紅色,需通過腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)治療,常用病理檢查排除惡變。
4、結(jié)直腸癌腫瘤侵蝕血管會引起黏液血便伴體重下降,確診需進行腸鏡活檢,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
日常增加膳食纖維攝入保持排便通暢,避免久坐久蹲,持續(xù)便血或伴隨腹痛消瘦需及時消化內(nèi)科就診。