

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
睪丸鞘膜積液手術后像以前一樣大一般是正常的,術后恢復期可能出現(xiàn)暫時性腫脹。鞘膜積液手術通常采用鞘膜翻轉(zhuǎn)術或鞘膜切除術,術后局部組織水腫屬于常見現(xiàn)象,隨著淋巴回流恢復會逐漸消退。
手術后短期內(nèi)陰囊體積增大可能與術中剝離創(chuàng)面滲出、淋巴管暫時性損傷有關。積液吸收需要時間,術后1-3周陰囊可能仍顯膨大,此時應避免劇烈運動,使用陰囊托帶減輕墜脹感。多數(shù)患者術后3-6周腫脹明顯消退,觸摸質(zhì)地逐漸變軟,超聲檢查無復發(fā)跡象即表示恢復良好。
少數(shù)情況下持續(xù)腫脹超過2個月需考慮復發(fā)可能,常見于交通性鞘膜積液未完全結扎、術后感染形成炎性滲出等情況。若伴有紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,或腫脹進行性加重,可能存在血腫、感染等并發(fā)癥,需及時復查超聲排除異常。
術后恢復期間應保持會陰清潔干燥,避免久坐和騎車等壓迫行為,3個月內(nèi)禁止重體力勞動。定期隨訪復查超聲,觀察積液吸收情況。如腫脹持續(xù)不緩解或出現(xiàn)疼痛加劇,應及時就醫(yī)評估是否需要干預處理。
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