

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
狂犬病癥狀主要包括恐水、怕風(fēng)、咽喉肌痙攣等,發(fā)作可能性與暴露后是否及時(shí)接種疫苗有關(guān)。
1、恐水狂犬病典型癥狀為對(duì)水產(chǎn)生強(qiáng)烈恐懼感,患者可能因咽喉肌痙攣無(wú)法飲水。發(fā)病后無(wú)特效治療藥物,臨床使用人狂犬病免疫球蛋白、狂犬病疫苗、鎮(zhèn)靜劑等緩解癥狀。
2、怕風(fēng)患者可能出現(xiàn)對(duì)氣流敏感的異常表現(xiàn),輕微風(fēng)吹即可引發(fā)咽肌痙攣。暴露后應(yīng)立即徹底清洗傷口,并接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白進(jìn)行預(yù)防。
3、精神異常疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。已發(fā)病者需隔離治療,使用苯巴比妥、地西泮等控制痙攣發(fā)作。
4、麻痹癥狀部分患者表現(xiàn)為進(jìn)行性肢體麻痹,最終因呼吸肌麻痹死亡。未發(fā)病前接種疫苗可有效預(yù)防,發(fā)病后病死率接近100%。
被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并盡快前往狂犬病暴露處置門(mén)診規(guī)范處理。
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