醫生回答
王鳳英 主任醫師
雙頂徑超過(guò)100毫米通常不建議順產(chǎn)，實(shí)際分娩方式選擇與胎兒雙頂徑、骨盆條件、產(chǎn)道情況、宮縮強度等因素有關(guān)。
1、雙頂徑過(guò)大胎兒雙頂徑超過(guò)100毫米時(shí)，可能因頭盆不稱(chēng)導致產(chǎn)程停滯，需評估后選擇剖宮產(chǎn)，臨床常用超聲測量動(dòng)態(tài)監測。
2、骨盆狹窄產(chǎn)婦骨盆入口前后徑小于90毫米或中骨盆橫徑小于95毫米時(shí)，即使雙頂徑正常也可能需手術(shù)分娩，需結合內診檢查。
3、產(chǎn)道異常存在陰道橫隔、宮頸瘢痕等軟產(chǎn)道畸形時(shí)，會(huì )阻礙胎頭下降，需提前進(jìn)行產(chǎn)道評估確定分娩方案。
4、宮縮乏力原發(fā)性或繼發(fā)性宮縮乏力可能導致胎頭無(wú)法有效下降，此時(shí)需綜合評估是否轉為剖宮產(chǎn)，可配合催產(chǎn)素試驗。
建議孕晚期定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，通過(guò)超聲和骨盆測量評估分娩條件，在醫生指導下選擇合適的分娩方式。
