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最近這幾個(gè)月陰道炎反反復(fù)復(fù)

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問題描述

最近這幾個(gè)月陰道炎反反復(fù)復(fù)

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

陰道炎反復(fù)發(fā)作可能由菌群失衡、免疫力下降、糖尿病未控制、長(zhǎng)期使用抗生素等原因引起,可通過調(diào)節(jié)微生態(tài)、增強(qiáng)免疫、控制血糖、規(guī)范用藥等方式治療。

1、菌群失衡:

頻繁沖洗陰道或?yàn)E用洗液會(huì)破壞乳酸桿菌環(huán)境,表現(xiàn)為白帶增多伴腥臭味。可選用陰道用乳桿菌活菌制劑調(diào)節(jié),或口服甲硝唑、克霉唑栓劑、氟康唑等抗感染。

2、免疫力下降:

長(zhǎng)期熬夜或壓力過大會(huì)降低局部抵抗力,常見外陰瘙癢灼熱感。需保證充足睡眠,必要時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,配合克霉唑陰道片治療。

3、糖尿病未控制:

血糖持續(xù)偏高會(huì)導(dǎo)致陰道糖原增加,引發(fā)念珠菌反復(fù)感染,伴有豆渣樣白帶。需監(jiān)測(cè)血糖并使用胰島素,同時(shí)陰道放置制霉菌素栓劑或口服伊曲康唑。

4、抗生素濫用:

長(zhǎng)期廣譜抗生素使用會(huì)抑制有益菌群,導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病遷延不愈。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,配合使用替硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯凝膠。

建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境,發(fā)作期間暫停性生活,定期復(fù)查陰道微生態(tài)檢測(cè)。

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