醫生回答
胡乃文 副主任醫師
山東省立醫院
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能由遺傳因素、感染因素、內分泌失調、免疫系統異常等原因引起。
1、遺傳因素部分患者存在HLA-DR4等易感基因，可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布緩解癥狀，需定期監測關(guān)節功能。
2、感染因素EB病毒或鏈球菌感染可能誘發(fā)免疫反應，表現為晨僵和對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，可使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
3、內分泌失調雌激素水平波動(dòng)與發(fā)病相關(guān)，常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性，伴隨疲勞和低熱，建議聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松進(jìn)行短期干預。
4、免疫系統異常自身抗體如類(lèi)風(fēng)濕因子攻擊滑膜組織，導致關(guān)節畸形，生物制劑如阿達木單抗、依那西普可用于中重度患者。
保持適度運動(dòng)及均衡飲食有助于延緩病情進(jìn)展，出現持續關(guān)節腫脹時(shí)應盡早就診風(fēng)濕免疫科。
