醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
男性泌乳素升高可能由藥物影響、垂體瘤、甲狀腺功能減退、慢性腎衰竭等原因引起，長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致性功能障礙、骨質(zhì)疏松、不育等后果。
1、藥物影響抗抑郁藥、胃動(dòng)力藥等可能干擾多巴胺分泌，導(dǎo)致泌乳素升高，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可選用溴隱亭、卡麥角林等藥物控制。
2、垂體瘤垂體泌乳素瘤直接過(guò)度分泌激素，常伴隨頭痛和視力減退，需通過(guò)MRI確診，治療可采用多巴胺受體激動(dòng)劑或經(jīng)蝶竇切除術(shù)。
3、甲狀腺功能減退甲狀腺素不足反饋性刺激垂體增生，表現(xiàn)為怕冷和體重增加，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，同時(shí)監(jiān)測(cè)泌乳素水平變化。
4、慢性腎衰竭腎臟代謝異常使泌乳素清除減少，伴隨水腫和貧血，需進(jìn)行透析或腎移植，配合使用維生素D3改善鈣磷代謝。
建議定期檢測(cè)激素水平，避免高脂飲食，適度運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌平衡，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至內(nèi)分泌科就診。
