醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜厚度1.5厘米屬于異常增厚，可能與激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)。
1、激素失衡雌激素水平過(guò)高或孕激素不足可能導(dǎo)致內(nèi)膜過(guò)度增生，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或異常出血，需通過(guò)激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
2、內(nèi)膜增生單純性或復(fù)雜性增生可能伴隨不規(guī)則出血，需行診斷性刮宮明確病理類型，可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服醋酸甲羥孕酮治療。
3、子宮內(nèi)膜炎慢性炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜增厚伴下腹墜痛，需進(jìn)行抗感染治療，如頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑，同時(shí)配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
4、內(nèi)膜息肉息肉樣增生常引起經(jīng)期延長(zhǎng)，超聲可見不均質(zhì)回聲，宮腔鏡切除是主要治療方式，術(shù)后可短期應(yīng)用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議避免高雌激素飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化，若出現(xiàn)持續(xù)出血或腹痛加劇需及時(shí)就診婦科。
