早產(chǎn)兒肺炎的表現癥狀主要有呼吸急促、發(fā)紺、喂養困難、體溫不穩定、反應低下等。早產(chǎn)兒肺炎通常由感染、免疫力低下、吸入性因素、先天性發(fā)育異常、環(huán)境因素等原因引起，需及時(shí)就醫治療。

1、呼吸急促

早產(chǎn)兒肺炎最常見(jiàn)的癥狀是呼吸頻率明顯增快，每分鐘超過(guò)60次。由于肺部炎癥導致氣體交換障礙，患兒會(huì )出現呼吸費力、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等表現。呼吸急促可能伴隨肺部濕啰音或呼吸音減弱，需通過(guò)胸片檢查確診。治療需在醫生指導下使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，并配合氧療支持。

2、發(fā)紺

發(fā)紺表現為口唇、甲床等部位出現青紫色，是缺氧的典型表現。早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不完善，炎癥加重時(shí)血氧飽和度可能低于90%。發(fā)紺可能伴隨呼吸暫?；蛐穆十惓?，需立即進(jìn)行血氧監測。治療需根據病原學(xué)檢查結果選擇敏感抗生素如注射用青霉素鈉，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng )呼吸機輔助通氣。

3、喂養困難

早產(chǎn)兒肺炎會(huì )導致吸吮力減弱、拒奶或進(jìn)食后嘔吐。這與呼吸窘迫引起的體力消耗增加有關(guān)，可能伴隨腹脹、胃潴留等癥狀。喂養困難會(huì )導致?tīng)I養攝入不足，影響康復。治療期間可采用鼻飼管喂養，同時(shí)使用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節胃腸功能。

4、體溫不穩定

早產(chǎn)兒體溫調節中樞發(fā)育不成熟，肺炎時(shí)可出現體溫過(guò)高或過(guò)低。發(fā)熱可能提示細菌感染，而體溫不升常見(jiàn)于嚴重感染或敗血癥。體溫異?？赡馨殡S皮膚花紋、四肢冰涼等循環(huán)不良表現。治療需根據體溫情況采取物理降溫或保暖措施，嚴重時(shí)使用注射用美羅培南抗感染。

5、反應低下

表現為嗜睡、肌張力減弱、哭聲微弱等神經(jīng)系統抑制癥狀。這與缺氧、酸中毒或感染中毒癥狀有關(guān)，可能伴隨前囟飽滿(mǎn)或驚厥。反應低下提示病情危重，需警惕化膿性腦膜炎等并發(fā)癥。治療需在重癥監護下進(jìn)行，可能需聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉和糖皮質(zhì)激素。

早產(chǎn)兒肺炎護理需保持環(huán)境溫度24-26℃，濕度55%-65%，避免交叉感染。喂養應采用少量多次方式，密切監測呼吸、心率變化。出院后需定期隨訪(fǎng)肺部發(fā)育情況，按計劃接種疫苗。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)就醫，避免擅自使用藥物?？祻推诳蛇M(jìn)行撫觸和被動(dòng)運動(dòng)，促進(jìn)神經(jīng)系統發(fā)育。