顏克強 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
夜里小便次數多可能由睡前飲水過(guò)量、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等原因引起。
1、睡前飲水過(guò)量夜間攝入過(guò)多液體導致尿液生成增加，建議睡前兩小時(shí)限制飲水量，避免飲用咖啡或酒精等利尿飲品。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮導致尿頻，可能與神經(jīng)系統調節異常有關(guān)，表現為尿急、夜尿增多?？勺襻t囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。
3、前列腺增生中老年男性前列腺增大壓迫尿道，可能與雄激素水平變化有關(guān)，表現為排尿困難、夜尿頻繁?？勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物。
4、糖尿病血糖升高導致滲透性利尿，可能與胰島素分泌不足有關(guān)，表現為多飲多尿。需通過(guò)降糖藥物控制血糖，如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。
建議記錄排尿日記幫助診斷，避免夜間攝入刺激性食物，若癥狀持續需進(jìn)行尿常規、超聲等檢查。
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