

何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
70歲老人肺氣腫屬于不可逆病變,治療目標(biāo)以控制癥狀和延緩進(jìn)展為主,主要措施包括戒煙、藥物治療、氧療和肺康復(fù)。
1、戒煙:持續(xù)吸煙會加速肺功能惡化,戒煙是延緩疾病進(jìn)展的核心措施,建議家屬監(jiān)督協(xié)助老人完全戒煙。
2、藥物治療:支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨可緩解喘息,糖皮質(zhì)激素如布地奈德可減輕氣道炎癥,需遵醫(yī)囑長期規(guī)范使用。
3、氧療:血氧飽和度低于90%時需長期家庭氧療,每日吸氧15小時以上有助于改善缺氧癥狀,降低肺動脈高壓風(fēng)險。
4、肺康復(fù):呼吸操訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸可增強(qiáng)呼吸肌耐力,適度的步行鍛煉有助于提高活動耐量。
建議定期監(jiān)測肺功能,保持室內(nèi)空氣清新,寒冷季節(jié)注意保暖防感冒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食增強(qiáng)抵抗力。
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